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新鲜羊膜移植治疗急性期眼部碱烧伤

日期:2014/8/12 14:42:27  字号:T|T

眼部碱烧伤是一种危害严重的致盲性疾病,在临床上比较常见。轻者可致眼表上皮持续性缺损、睑球粘连、新生血管形成,重者可致局部组织坏死溶解,甚至眼球穿破、眼球萎缩,造成视功能或眼球的丧失。我院采用新鲜羊膜移植治疗急性期眼部碱烧伤,取得了较好的治疗效果。  
    羊膜是人胎盘胎膜的最里层,由一层很厚的基底膜和无血管的基质组成。正常羊膜薄而透明,无血管,厚度约为0.02mm-O.05mm。羊膜移植不同于以往的黏膜移植及传统的角膜移植术,有以下优点:(1)移植后的羊膜作为眼表组织的“支架”,为缺损区眼表提供健康的基底膜,有效地支持、促进上皮细胞分化和增生。(2)抑制成纤维细胞的增生和分化为纤维细胞,从而减少瘢痕形成。(3)羊膜中含有不同形式的蛋白酶抑制因子,能抑制角膜新生血管形成。(4)羊膜基质通过抗蛋白酶活性还能清除炎症细胞,促使炎症细胞迅速凋亡,减轻眼表炎症反应。 
    我院采用新鲜的羊膜移植治疗急性期眼部碱烧伤患者,由于新鲜羊膜带有完整的上皮层,且其中有利于创面修复的活性成分的含量及活性均较高,因此应用时不仅能有效地促进创面修复,减少胶原组织的暴露,阻止胶原的溶解,还可以有效防止睑球粘连,减轻炎症反应,减少新生血管形成。对于眼部烧伤严重角膜尚未穿孔的病人,羊膜移植还可以作为先期手术,为以后的复明手术如角膜移植手术创造更加有力的条件。

图片从左至右分别为急性碱烧伤1h,羊膜移植术后,羊膜拆除术后。