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睫毛蠕形螨

发布时间:2013/11/22 17:33

睫毛蠕形螨   
      毛囊蠕形螨与皮脂腺蠕形螨——即平常所指螨虫——是目前在人体上发现的两种蠕形螨。这两种蠕形螨经常集中于脸部、颈部、前额、鼻部、外耳道等皮脂分泌旺盛的地方。尤其在眼部,毛囊蠕形螨寄居于睫毛毛囊,而皮脂蠕形螨则寄居于睫毛皮脂腺和睑板腺。毛囊蠕形螨多为群居,一根睫毛最多报道寄居36只毛囊蠕形螨;而皮脂蠕形螨则主要寄生在皮脂腺的导管处,一般为单个,大多游离于毛囊间。他们也寄生在身体的其他部位上,威胁人的身体健康。
病因
   蠕形螨与宿主在大多数情况下处于共栖状态, 一般认为某些因素如疲劳、精神紧张、刺激性食物等影响会引起共栖条件失调, 导致疾病。它与脂溢性皮炎痤疮、酒渣鼻、毛囊皮疹、口周皮疹等皮肤病的发生已被普遍认为有关系,但它对眼部的致病性仍然存在争议。
症状    
    蠕形螨寄居于睫毛,症状从无任何眼部不适到各种不同性质和程度的眼部不适,其中最常见的为:痒,异物感,眼干,眼红,眼分泌物增多,反复睫毛脱落,倒睫等。症状和蠕形螨寄居的数量无相关性,即少量的蠕形螨寄居可能有很明显的症状,而严重的圆柱状鳞屑伴有高计数的蠕形螨可能没有明显的症状。也有研究表明有睑缘炎的患者其蠕形螨感染率高于正常对照组, 而且发生率随着年龄的增长而增加。
诊断  
    通常,如有反复发作的眼睑发痒,异物感,眼干,眼红,眼分泌物增多,反复睫毛脱落,倒睫,睑缘充血,睫毛鳞屑增多,睑板腺功能异常的患者,若睫毛蠕形螨镜检阳性,则认为是蠕形螨睑缘炎。而没有睑缘炎症,眼部不适的患者,即使睫毛蠕形螨镜检为阳性,一般也不诊断为蠕形螨睑缘炎。
    对蠕形螨寄居的睫毛毛囊进行病理检查见毛囊水肿,扩张,增生,过度角化,炎症细胞浸润。在进行治疗,杀灭睫毛蠕形螨后症状缓解,各种炎症体征改善。   
治疗
    1.药物治疗:蠕形螨病情容易反复,较难长期控制。由于睑缘炎的位置特殊,所以一些有刺激性的霜剂并不适用于睑缘。对蠕形螨睑缘炎的治疗,建议每日使用清洁双手后,取适当浓度茶树油药膏按摩双眼睑缘,一日两次;如部分患者出现难以忍受的刺激,需用生理盐水立刻冲洗。如有其它部位蠕形螨的感染,可结合口服替硝唑等药物治疗。
2.一般治疗:多吃一些水果蔬菜,增加体内的维生素含量,保持大便的畅通。尽量减少食用酒类、酸辣等刺激性的饮食。减少油腻食物的摄取。注意生活环境卫生。
王梦雅


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