白内障拖延治疗
易诱发青光眼!
“某某眼药水,专治白内障”“祖传秘方,治疗白内障,15天明显好转,几个疗程后即痊愈”,这些广告将治疗白内障的功效说得神乎其神,然而迄今为止治疗白内障尚无特效药物。很多患有白内障的老年人出于对手术的恐惧与偏见,对药物治疗总是抱有很大幻想与期待,迷信虚假广告,以至错过了最佳治疗期。不仅如此,还有很多老年患者受到旧观点影响,认为“白内障熟了才能做手术”,这样不但会使白内障逐渐加重,甚至还会引发急性青光眼、葡萄膜炎等并发症,导致不可逆性失明。
白内障与青光眼,这两种眼疾形成的原因并不相同,怎么会被联系在一起呢?其实,白内障拖延治疗将会诱发青光眼并不是危言耸听:白内障发展过程中,晶状体混浊、变性过程中会不断膨胀,体积增大,晶体虹膜隔前移,向前推挤眼内房水外流的结构前房角,导致房水外流受阻,出现房水蓄积,眼压升高,导致青光眼急性发作。
很多老年患者认为 “白内障熟了才能做手术”,在过去,眼科显微手术发展程度有限,白内障的手术方式主要为“囊外摘除术”,方法是大切口直接摘除混浊的晶状体,手术切口需要缝合3-6针,在此时期的白内障手术,“越成熟越好做”,但这种手术后散光很大,手术恢复时间很长。随着医学技术提高,现代白内障手术主要采用超声乳化摘除手术,这种手术切口缩小到2毫米,手术切口不再需要缝合,安全性高,手术时间短,术后视力恢复快,有立竿见影的效果。
需要注意的是,白内障长得越“老”,超声乳化所用的时间和能量越大,对眼睛的破坏越大,手术风险也越大,所以白内障手术要早做。对于如画家、司机等一些特殊职业的患者来说,虽然视力未低于0.5,但如果影响了日常生活和工作,也是可以考虑手术治疗的。
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