本报记者 陈巨慧 实习生 王茜
7月17日,“第四届中国移植运动会暨第三届中国器官捐献日”活动在天津举行。据卫生部有关负责人介绍,我国每年有100万人需要进行肾脏移植,有30 万人需要做肝脏移植。其中,仅有大约1%的患者能够获得器官移植的机会。那比器官移植简单得多的角膜移植现状如何呢?记者7月19日采访了山东省眼科研究所党委书记、副所长、山东省眼科医院院长史伟云教授。
“人的眼睛就像一部精密的照相机,角膜就是照相机的镜头,白眼球就相当于暗箱,所有的光线都要通过角膜、透过瞳孔,投递到视网膜上成像。而角膜是一层又薄又脆弱的透明膜,一旦结了疤,光线透不进去,就会导致失明,需要通过角膜移植手术来治疗。”史伟云介绍说,“像肾移植、肝移植一样,目前制约角膜盲患者复明的瓶颈主要是缺少角膜供体。目前我们国家一年只能做不超过一万例角膜移植手术,但是全国目前有200万角膜盲患者等待手术,缺口非常大。”
史伟云认为,角膜供体的缺乏主要是因为我们国家的法律还不健全,目前还没有《器官捐献法》,很多人想捐献角膜都不知道怎么捐。而在美国,每年做角膜移植大约 4万例,但每年能取到的角膜供体就有10万多例。因为在美国,很多州的法律都规定,只有同意捐献角膜者,才给颁发驾驶执照,所以供体充足。现在,我省的角膜捐献工作主要通过山东省红十字眼库进行,省红十字眼库每年能取到三四十个角膜。尽管自愿捐献的人数在增加,但与省眼科医院每年500余台角膜移植手术相比还差得多。
“其实角膜捐献并不可怕,省红十字眼库现在采用最新的方法,只取角膜,不损伤眼球,并且角膜上没有血管,不会出血影响遗容,整个过程也只需要5-10分钟。”史伟云说,取下来的角膜要立即放入角膜保存液中保存,看上去很像泡在护理液中的隐形眼镜。保存在营养液中的角膜需要在 7天内进行移植手术。
由于角膜移植手术非常精细,需要在显微镜下放大8-9倍进行,只有控制好自己的手,才能将移植留下的疤痕控制在最小,达到最好的复明效果。为此,史伟云始终坚持滴酒不沾。在角膜供体严重不足的情况下,史伟云就想办法节流——根据患者角膜的损伤程度来进行移植修补,一个角膜甚至可以做四五台移植手术,既节省了角膜,又减少了手术并发症。史伟云自豪地说:“我们的病例多,中国人手又巧,在角膜移植手术上处于世界领先水平。”
作为中华医学会角膜病学组副组长,史伟云从事眼科基础研究及临床诊治工作已有30 余年,与导师谢立信院士合著130万字的《角膜病学》,成为我国首部角膜学专著。2008 年史伟云被授予山东省泰山学者岗位特聘专家、山东省有突出贡献的中青年专家称号,2010 年又被推选为山东省首届医学领军人才。
(来源:大众日报)
大众日报专访史伟云院长 版面截图
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