近日发现棘阿米巴性角膜炎一例。该例患者来自于福建,为长期佩戴软性角膜接触镜所致。
棘阿米巴角膜炎(Acanthamoeba Keratitis,AK)是由棘阿米巴原虫引起的一种新的感染性角膜病首先发现于1973年,近年来病例有逐年增多的趋势。由于该病临床表现复杂诊断与治疗比较困难临床上常被误诊为单纯疱疹病毒性角膜炎或真菌性角膜炎,因此,很有必要加强对本病的认识和研究。导致眼部感染的阿米巴原虫主要有棘阿米巴科(family acanthamoebidae)的棘阿米巴属(Acanthamoeba spp)和双鞭毛阿米巴科(family dimastigamoeba)的耐格里属(Naegleria spp)它们又统归为致病性自生生活阿米巴,其中以棘阿米巴属致病最常见。
该患者的角膜大体像图片
对该患者角膜刮片进行培养,获得阿米巴包囊和滋养体
棘阿米巴性角膜炎 - 预后预防
预后:
早期诊断,及时治疗,预后良好。
预防:
针对致病性自生生活阿米巴性角膜炎的危险因素应采取相应的预防措施尤其应加强对隐形眼镜配戴者镜片护理知识的教育应严格避免睡眠时配戴隐形眼镜,严格避免用自来水或自备液体清洗镜片。
山东省眼科医院检验科供稿
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