角膜塑形镜的戴、摘镜方法及问题处理
（一）角膜塑形镜配戴前的一般要求
安全配戴需要----干净的手和器具。
① 剪指甲：为避免损伤眼睛和镜片，操作前需先将指甲剪短并将边缘打磨光滑；
② 洗手：操作前应使用用普通肥皂或具有消毒功能的洗手液洗净彻底清洗双手；
③ 镜片的护理：只能用专用的护理液。
图一
图二
（二）角膜塑形镜的戴镜方法
戴镜法一：将镜片凹面向上置于右手食指端（可在凹面注入一滴润眼液），双眼固视正前方，用左手食指拉开上睑、右手中指拉开下睑，再将镜片轻轻放到角膜中央。
图三
戴镜法二：用非戴镜侧手的食指和拇指打开双睑（手指的位置尽可能的靠近睑缘），另一只手的食指托住角膜接触镜片，将其轻轻戴在眼上（保持双眼固视正前方）。
图四
注意：可在眼前放置一面镜子，戴镜时应同时睁开双眼，让眼睛固视一处，在戴镜时要控制眼球的转动；另外，要保证镜片在角膜上放置稳妥后，才可放开拉开眼睑的手指，过早放开有可能使镜片偏移或脱落。
（三）角膜塑形镜的摘镜方法
摘镜法一：可利用双手进行操作，用左手食指拉开上睑后再轻轻下压，使上睑缘顶住镜片上缘；用右手食指拉开下睑，并利用下睑缘使镜片下缘脱离角膜，摘镜时可在面部下方放一手帕或纸巾，以防镜片脱落后丢失。
图五
摘镜法二：睑裂大的患者可试用单手进行操作，嘱患者睁大眼睛，面部朝向正前方或略朝向外侧方，将戴镜同侧手的食指或中指，垂直放在外眦部，朝外上方牵拉双睑，此时睑裂变狭，上下睑缘轻压镜片的边缘部，随瞬目将镜片挤出，镜片脱出时用另一只手压住镜片。事先应对着镜子进行练习，学习如何使用食指或中指，在牵拉眼睑时，如睑缘外翻，或镜片被覆盖于眼睑下方，镜片则不易被脱出，牵拉眼睑之前应睁大眼睛，充分暴露镜片的边缘。
图六
摘镜法三：可以使用小吸棒。对着镜子，用左手的拇指和食指打开双睑，右手持小吸棒，将镜片吸着后取出。
请特别注意：吸附之前一定要看清镜片的位置。
图七
（四）角膜塑形镜时的问题及其处理
① 移位
角膜接触镜的初戴者碰到的最大麻烦就是镜片的移位，所以在进行戴镜和摘镜的指导时，患者需学会矫正的方法。
方法一：手持一面小镜，对着镜子转动眼球，认真寻找镜片位于何处，必要时可拉开上下睑寻找，发现镜片后眼睛注视与镜片位置相反的方向，利用眼睑阻止镜片滑动，然后眼睛逐渐向正前方转动，促使镜片回到角膜上。
图八
方法二：用食指或是中指从眼睑的外面触知镜片的位置，发现后，在眼睑上用手指从角膜的远端轻轻将镜片推回至角膜。
图九
方法三：镜片向上方移位时，可用五个手指或是除拇指以外的4个手指头放在眼睑上，扣住整个眼球，然后将将镜片压向下方。
图十
有时角膜接触镜片吸附在结膜上不能移动，利用上述方法不能使其复位，这时可从眼睑上面手指按压镜片周围的球结膜，让空气进入镜片下面，或是滴入滴眼液使镜片能够活动后再进行复位，若复位失败，也可用吸棒将镜片取下再行配戴。
② 左、右眼的错位
左右眼所用镜片的基弧等参数不同，如果发生错位，有可能干扰双眼视觉，出现过松或过紧的配戴状态，甚至发生角膜的损伤，为了便于区别，左右眼可按不同颜色定制，或在一只镜片上刻上标志，如果患者配戴的镜片发生混淆，应拿回中心进行检测后再进行配戴。
