翼状胬肉中医称“胬肉攀睛”，俗称“鱼肉”， 呈三角形，如翼状，故名。它是一种很常见的结膜变性疾患。为睑裂部球结膜与角膜上一种赘生组织，侵犯角膜后日渐增大，甚至可覆盖至瞳孔区而严重影响视力。多见于户外劳动者，以渔民、农民发病最多，可能与风尘、日光、烟雾等长期的慢性刺激有关。同时工作过度劳累、睡眠不足和结膜慢性炎症的也是诱发因素。
翼状胬肉就其形态而言可以分为3个部分：长在黑眼珠上，是胬肉的尖端，叫做头部。向后呈扇形展开，稍隆起，位于黑白眼珠交界处的叫颈部。伸展到白眼珠表面的宽大部分叫做体部，在它的上面有许多新生血管。
翼状胬肉大致可以分为两型
（1）静止型：胬肉长到黑眼珠边缘上就停止了，它不充血，微红色，头部扁平，颈及体部较薄，处于相对静止状态，但不自行消退。
（2）进展型：胬肉的颈部宽大，新生血管多，充血，肥厚，体部呈三角形向两侧伸展，头部明显隆起，长入黑眼珠表面，甚至遮挡瞳孔。
针对不同类型的翼状胬肉治疗方法不同：
（1）药物治疗：对静止型者，胬肉未侵入角膜，又不影响视力，可不必治疗。合并有沙眼或者慢性结膜炎者，可应用抗生素或糖皮质激素眼水点眼，如0.02%氟米龙眼药水，每日3～4次。
（2）对进展型胬肉或胬肉长入角膜影响视力者，应当到医院行胬肉切除。
目前常用的两种手术方式为：单纯胬肉切除术及胬肉切除联合含干细胞的自体结膜移植术。其中前者手术方法操作亦较简单，手术时间相对较短，花费较少，但术后易复发，复发机率高达20%-30%，目前基本弃用。后者手术方法操作相对较复杂，并有一定难度，但手术效果较好，术后复发率可明显降低。 目前我院高华博士致力于此项研究多年，我院申报的“翼状胬肉手术临床应用”被省卫生厅确定为卫生强基工程第二批适宜卫生技术推广项目获得山东省卫生厅卫生强基工程项目资助，在全省范围内对该手术进行推广，希望给更多患者带来福音。
翼状胬肉 胬肉切除联合自体干细胞移植术后一月
山东省眼科医院角膜病科 刘丽梅
