眼压是眼球内容物对眼球壁所施加的压力。维持正常视功能的眼压称正常眼压,通常认为其在10-21mmHg的范围之内。正常情况下,房水生成率,房水排出率及眼内容物的体积处于动态平衡,这是保持正常眼压的重要因素。如果这三者的动态平衡失调,将出现病理性高眼压。病理性高眼压会压迫视神经,影响视功能,未及时治疗的严重患者会出现失明。
正常人24小时内眼压具有一定的波动,一般傍晚最低,夜间休息后眼压逐渐上升,至清晨醒前最高,起床活动后又慢慢下降,但眼压波动范围不超过0.665kpa(5mmHg),双眼眼压也基本相等,或差别不超过5mmHg。这也是临床上会对一些临界正常眼压的患者行24小时眼压曲线分析的原因所在。
如24小时眼压差超过1.064kpa(8mmHg),最高眼压超过2.793kpa(21mmHg)或双眼眼压差大于0.665kpa(5mmHg)时,应视为异常眼压,需要进一步详细的眼部检查,排除青光眼的可能。
青光眼科 张辉
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