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人工晶状体的相关知识

发布时间:2012/12/31 01:05

人工晶状体是指人工合成材料制成的一种特殊透镜,其功能类似人眼的晶状体,具有重量轻、光学性能高、无抗原性和致炎性、致癌性等特性。白内障术后摘除了混浊的晶状体,需将人工晶状体植入眼内替代原来的晶状体,使外界物体聚焦成像在视网膜上,才能看清周围的景物。
一:人工晶体材料分类
1.聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)
PMMA是最先用于制造人工晶状体的材料。PMMA质轻,不易破碎,性能稳定,有较高的抗老化和抗环境变化特性:抗酸、碱、盐和有机溶剂。PMMA的缺点是不能加热消毒、弹性有限,不能制造适应小切口的可折叠人工晶状体;对YAG激光耐受有限,而且激光治疗后释放的单体具有生物毒性作用。
2.亲水性丙烯酸酯
即聚羟基乙基甲基丙烯酸甲酯,其优点为化学稳定性好,耐高温,韧性好,不易断,囊袋稳定性好,无折痕。
3.疏水性丙烯酸酯
是由苯乙基丙烯酸甲酯、苯乙基丙烯酸酯及其他交联体聚合而成的一类多聚物,可简称为丙烯酸酯。可被高度纯化,性质稳定,透明性极佳。弹性较小,操作安全。材料可作得更薄,更适合于小切口植入。
二:人工晶体功能分类:
1. 单焦点球面人工晶体:
为临床应用较早、较广的一种人工晶状体,但由于单焦点晶状体无调节力,看远清楚,看近不清楚,需要戴老花镜;反之看近清楚,看远需要近视镜补足。
2. 单焦点非球面人工晶状体:
具有普通单焦点人工晶状体的特点,但非球面的设计可以矫正角膜正性球面相差,更接近年轻人的眼睛,减少术后眩光,增加术后成像质量,尤其适合夜间行动不便的老人或者司机患者。
3. 蓝光滤过型人工晶状体:
此类人工晶状体内掺入紫外线阻挡剂和黄色染料,能阻断紫外线可见光和短波可见光(400-500nm,蓝光为主),过滤对眼底损伤最大的蓝光,更好的对眼底视网膜进行保护。
4. 可调节人工晶状体
利用玻璃体运动和睫状肌收缩两种作用力实现调节, 最大限度的向前移动来确保清晰的近视力。这种设计使人工晶状体向前做最大幅度的移动而获得清晰的近视力,然后松弛到平面状态时获得清晰的中、远视力。
5. 多焦点人工晶状体
多个焦点的设计可使患者获得高质量的远、中、近视力,90%的患者术后不需要佩戴眼镜;目前的多焦点人工晶状体可以同时矫正球面像差,视力更为敏锐;减少色差。适用于迫切要求减少眼镜依赖以及眼底健康、预计术后散光不超过1D的患者。
 
 白内障科 刘丽梅供稿


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