眼外伤是视力损害的主要原因之一，尤其是单眼失明的首要原因。由于眼的位置暴露，眼外伤很常见。患者多为儿童或青壮年男性。按致伤原因，眼外伤分为机械性和非机械性两类，前者包括眼挫伤、穿通伤和异物伤等;后者有热烧伤、冻伤、化学伤和辐射伤等。国际眼外伤学会将眼外伤分为开放性和闭合性两类，其中，锐器造成眼球壁全层裂开，称眼球穿通伤。一个锐器造成眼球壁有入口和出口的损伤，称穿通伤。异物引起的眼外伤有其特殊性，眼内异物即包括了穿通伤在内。引起眼外伤的致伤原因很多，处理也不尽相同，人们在眼睛受伤后的一些下意识举动往往是错误的，可能导致严重后果。我们对一些常见眼外伤的自救和防护知识介绍如下。

　一、异物伤

　异物伤很常见。异物入眼后，伤眼可出现异物感、疼痛、畏光、流泪、视力下降、结膜充血等，严重的可能出现角膜穿孔。

　常见错误：用力揉搓，这样会加重损伤。

　正确做法：用消毒的棉签浸生理盐水轻轻地擦去异物，然后再滴抗生素眼药水。若异物较难除去，应及时请眼科医生处置。

　二、眼挫伤

　打击、跌撞、交通事故是眼挫伤的常见原因。眼眶周围组织血管分布丰富，当受到钝性打击时，易造成皮下出血而出现青紫肿块、眼内出血、眼眶骨折、角膜与巩膜破裂、视网膜脱落等。

　常见错误：马上热敷。如果是一般的眼睑淤血或出血，受伤后切不可立即按揉或热敷，以免加重皮下血肿。

　正确做法：眼挫伤后应先冷敷，每天3～4次;出血停止后48小时开始热敷，每天3～4次，每次15分钟。若出血的眼角有气肿，切忌擤鼻涕。如果发现患眼内有出血，或采取上述措施后疼痛不减轻、视力下降，就应该及时到医院进行全面检查。

　三、穿通伤

　大多数穿通伤是由于放鞭炮、玩弹弓,以及剪刀、玻璃等直接刺伤引起的，可造成眼内组织损伤甚至脱出。特别是一些异物造成的角膜穿通伤，异物将大量细菌带入眼内，会发生眼内炎、全眼球炎，甚至颅内感染，危及生命。

　常见错误：把脱出的眼内容物送回眼眶，或者用水冲洗。这两种方法都是不可行的，只会加重损伤或引起感染。

　正确做法：用大小合适的盖子，消毒后盖住脱出的伤眼并包扎，迅速送医院急诊;运送途中尽量避免颠簸及低头动作，防止眼内容物进一步脱出。

　四、化学伤

　化学伤是由化学溶液或化学气体接触眼部所导致的损伤，可分为酸性损伤和碱性损伤两类。

　常见错误：捂住双眼，用手揉搓。

　正确做法：争分夺秒地用大量的清水冲洗眼部。在有条件的情况下，酸性烧伤可用3%的小苏打水冲洗，碱性烧伤可用3%的硼酸水冲洗，这样效果更好。冲洗的时候应翻开眼睑，全方位转动眼球，至少冲洗30分钟。也可将伤者头部泡入盆中，反复睁眼、闭眼、转动眼球，并及时换水。冲洗后及时送往医院进一步治疗。

　五、眼部热烧伤

　高温液体(如铁水、沸水、热油等)溅入眼内，能引起眼部的热烧伤。沸水、沸油的烧伤一般较轻。眼睑出现红斑、水泡，结膜充血水肿，角膜轻度混浊。热烧伤严重时,如铁水溅入眼内，可引起眼睑、结膜、角膜和巩膜的深度烧伤，组织坏死。组织愈合后可出现眼睑瘢痕性外翻，闭合不全，角膜瘢痕，睑球(眼睑和眼球)粘连，甚至眼球萎缩。

　热烧伤的处理原则为防止感染，促进创面愈合，预防睑球粘连等并发症。对轻度烧伤，局部点用散瞳剂及抗生素。对重度热烧伤应去除坏死组织，点用抗生素药物。晚期根据病情诊疗并发症。

　六、眼部辐射性损伤

　辐射性损伤包括电磁谱中各种辐射线造成的损害，如微波、红外线、可见光、紫外线、X射线等。中子束或质子束照射也能引起这类损伤。治疗主要是对症处理，应教育有关人员配戴防护面罩。

　总而言之，大多数眼外伤是可以预防的，生活中加强卫生安全的宣传教育，工作中严格执行操作规章制度，完善防护措施，就能有效减少眼外伤。对眼外伤的流行病学调查表明，在生产、体育运动中发生的眼外伤，以及儿童和老年人的眼外伤都有各自的发病特点，应重点预防，如应用防护面罩或眼镜;禁止儿童玩弄危险玩具、放鞭炮、射弹弓等。