1.白内障的治疗
白内障的有效治疗是手术,药物尚无特效治疗。如为早期白内障或因身体条件不允许手术者,可试用谷光苷肽、白内停等眼水、维生素B2、C、E等。
2.白内障手术治疗的时机
在过去由于医学技术水平的限制,白内障必须等到完全“成熟”,患眼看不见时才能手术,病人需要长期忍受低视力的烦恼与痛苦。时至今日,随着仪器设备的不断创新与改进,医疗技术进展,尤其是白内障超声乳化吸出联合人工晶体植入手术的应用与开展,使白内障手术安全性与有效性均大为提高,病人无需再等到完全失明时才做手术,而是当白内障影响病人的日常生活、工作时,便可接受手术。早做手术,对有经验的医生来说,手术风险并不增加。对不同的病人来说,接受手术的早晚时机,可有较大的不同。对一个从事精细工作、需要较多视力的人,可以早些手术;对一个不要求较高视力的人,可以等到视力较差时手术也未尝不可。目前国内外均认为视力在0.5以下即可手术。
3、严重的白内障不做手术有什么危险吗?
有人认为白内障熟了不做手术也无妨,不就是看不见吗?孰不知这种观点是非常错误及危险的。因为,在白内障的发展过程中,如果不及时治疗,会产生很多严重的并发症,如青光眼、葡萄膜炎等,这些眼病多发生在白内障的中期和晚期,如膨胀期和过熟期,不仅能引起失明,有时可以引起眼内严重的炎症,致使眼球萎缩;有的病人可因为长期眼痛,无法忍受,最后不得已必须做眼球摘除。因此这就提醒大家,白内障发展到一定程度必须手术治疗。
4、白内障手术方式是什么?
目前主要有两种手术方式:现代白内障囊外摘除术和白内障超声乳化术。不论超声乳化白内障手术或现代白内障囊外摘除术,只要掌握适应症,熟练掌握手术操作方法都是很理想的白内障复明手术方法。
白内障超声乳化手术采用超声乳化机器,通过约3毫米左右的角膜或巩膜切口粉碎吸出晶状体核与皮质,保留晶状体后囊膜以便能植入后房型人工晶状体。其显著优点手术切口小,只有2.8—5.5毫米,术后切口愈合快,角膜散光小,早期即可获得满意的视力。手术费用相对较高。
现代白内障囊外摘除术,是一种成熟而有效的白内障手术方法,手术时需要6~7mm的切口,虽然术后角膜散光较大,但有经验的医生仍会使此手术获得与超声乳化相当的手术效果。该手术费用较低,不需特殊的机械,手术后复明效果良好,并发症发生率较低。
5、哪一种人工晶体“最好”?
白内障患者在手术之前都想选一个“最好”的人工晶体,甚至认为最贵的人工晶体就是最好的,恐怕选错了晶体影响术后视力,这个担心是完全不必要的。我们已经知道人工晶体植入眼球内是使其取代原先晶体的功能,在原来位置起到聚焦成像,使眼睛能清晰看到物体的作用。所以人工晶体不管是国产的还是进口的、贵的还是便宜的,只要制作人工晶体的材料无毒性,工艺精良,消毒严密,植入眼内后效果是一样的。