正常眼压性青光眼又称低眼压性青光眼，是具有典型的青光眼性视乳头损害和视野缺损，房角开放，而眼压始终在统计学正常范围内的一种青光眼。多见于40岁以上者，单眼或双眼发病。正常眼压性青光眼致病因素复杂，其确切病因目前尚不清楚。由于该病多无自觉症状；所以不易早期发现。在各种报道中，正常眼压性青光眼的发表率很不相同，约0.05%-5.3%不等。 
多发群体 
正常眼压性青光眼患者中女性较大，有报道在各年龄组中男女性别比约为1：2。 
疾病症状 
发病隐匿，常无任何自觉症状，双眼发病，早期对中心视力无明显影响，中晚期则导致中心视力下降；患者多于体检或因其他疾病如白内障，房角开放，而眼压始终在统计学正常范围内的一种青光眼。多见于40岁以上者，单眼或双眼发病。正常眼压性青光眼致病因素复杂，其确切病因目前尚不清楚。由于该病多无自觉症状；所以不易早期发现 。在各种报道中，正常眼压性青光眼的发表率很不相同，约0.05%-5.3%不等。
多发群体
正常眼压性青光眼患者中女性较大，有报道在各年龄组中男女性别比约为1：2。
疾病症状
发病隐匿，常无任何自觉症状，双眼发病，早期对中心视力无明显影响，中晚期则导致中心视力下降；患者多于体检或因其他疾病如白内障、眼底疾病检查时而发现。
疾病危害
1、视力: 中晚期出现中心视力下降，大部分患者伴有近视症状。
2、眼底：可出现青光眼性视盘损害，C/D值增大，盘沿变窄和出现切迹，失去ISNT规则；巩膜环暴露，视乳头周围脉络膜萎缩，出现青光眼晕，较多患者可发生视盘出血，局部神经纤维层裂隙样、楔形、扇形缺损，眼底荧光血管造影可见视盘局限性充盈缺损。
3、视野：旁中心暗点、弧形暗点，靠近固视点等青光眼典型视野缺损。
疾病诊断：
1、一般两次或以上24小时眼压测量峰值2、前房角开放（房角镜和UBM检查房角正常）。
3、眼底检查可见：青光眼性视盘损害和视神经纤维层缺损，伴典型的青光眼性视野缺损。
疾病治疗：
1、降眼压治疗：一般认为眼压降低至15mmHg以下，视野损害进展速度可明显不同。可选用降眼压药物、激光及手术等手段降低眼压。
2、改善视盘的血液灌注：可以通过提高视盘供血、改善微循环，防止视神经纤维的缺血损害，常用药物包括血管扩张药物、钙离子通道阻滞剂及中药制剂如益脉康、血栓通等改善微循环。
3、视神经保护治疗：一般可选用维生素B12，甲钴胺、以及注射用鼠神经生长因子、神经节苷酯钠注射液等。
4、治疗过程需要长期随诊，观察视野和眼压的变化。

山东省眼科医院青光眼科  赵越超 张辉 供稿