角结膜鳞状上皮细胞癌多见于50-70岁的老年人,男多于女,好发于睑裂部角膜缘部位,以颞侧最多见,初为灰白色结节,向角膜内伸展变为胬肉样或乳头状肿物,由于肿瘤基底部宽,富于血管,故呈红色。肿瘤可向表面扩展,将角膜及巩膜全部遮盖。角结膜鳞状上皮细胞癌多数恶性程度低,在相当长时间内局限于上皮层,形成一个突起的肿块,或向水平面发展,而不迅速侵犯角膜基质层。
组织学上,大多数结膜鳞状细胞癌其细胞分化良好,表面常有角化。癌细胞呈巢状或团块状浸润性生长,有的角化细胞向心性聚集形成角化珠。低分化的鳞状细胞癌常倾向于小巢状或条索状。而未分化的鳞状细胞癌其癌细胞往往无一定排列方式。诊断鳞状细胞癌重要的是肯定有细胞间桥及角化。
HE×100 角结膜鳞状细胞癌
癌细胞呈巢团状分部
HE×400 角结膜鳞状细胞癌